Врачебная тайна

Что такое врачебная тайна

Врачебная тайна — это важнейший и обязательный элемент медицинской деятельности, суть которого заключается в сокрытии определенных сведений в отношении пациента, и ставших известными при оказании медицинской помощи.

• Несоблюдение способно привести к негативным последствиям в отношении здоровья человека — конституционно охраняемой ценности, нанести непоправимый моральный и имущественный вред.
• К соблюдению врачебной тайны помимо врачей причастны еще и другие лица с медицинским и немедицинским образованием (из числа имеющих непосредственное отношение к оказанию медицинской помощи). Уже одно это обстоятельство позволяет считать нынешнее название термина «врачебная тайна» (аналог — «медицинская тайна») достаточно условным.

Законодательство о тайне

Основой правового регулирования врачебной тайны является Указ Президента РФ от 06.03.1997 № 188, согласно которому врачебная тайна отнесена к сведениям конфиденциального характера, а также Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Что означает разглашение

Огласка конфиденциальной информации может произойти письменно, устно, в том числе с использованием информационных сетей, в ходе учебного процесса, публикации научных статей, при разговоре в присутствии посторонних лиц. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается в том числе и после смерти человека.

Ответственность за нарушение врачебной тайны

Наступление ответственности и способ защиты прав гражданина за неправомерное разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, будет зависеть от обстоятельств дела.

Привлечение к гражданско-правовой ответственности

Гражданин вправе в досудебном порядке обратиться к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием (претензией) о возмещении вреда (в том числе морального). Кроме того, гражданин вправе обратиться с исковым заявлением в суд.

В зависимости от обстоятельств дела и выбранной позиции требования могут быть основаны в том числе на ст. ст. 15, 150, 151, 1064, 1068, 1099, 1101 ГК РФ и законодательстве о защите прав потребителей и персональных данных.

Привлечение к административной ответственности

Гражданин вправе обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении в связи с разглашением информации с ограниченным доступом (ст. 13.14, ч. 1 ст. 28.4 КоАП РФ).

Привлечение к уголовной ответственности

Гражданин вправе обратиться в Следственный комитет РФ с заявлением о возбуждении уголовного дела по признакам преступления в связи с нарушением неприкосновенности частной жизни (ст. 137 УК РФ; пп. «а» п. 1 ч. 2 ст. 151 УПК РФ).

Обстоятельства, при которых допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну

Существуют исключения, при которых предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается, в частности (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ):

• для обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;
• при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
• при оказании медицинской помощи несовершеннолетнему — больному наркоманией для информирования родителей (законного представителя);
• для информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий, о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности, либо о смерти пациента, личность которого не установлена;
• при расследовании несчастного случая на производстве;
• для учета и контроля в системе обязательного социального страхования.

Кроме того, при неблагоприятном прогнозе развития заболевания допускается разглашение врачебной тайны супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация (ч. 3 ст. 22 Закона №323-ФЗ).

Разглашение врачебной тайны также возможно при выдаче заключения о причине смерти и диагнозе заболевания следующим лицам: супругу, близкому родственнику, а при их отсутствии — иным родственникам либо законному представителю умершего (ч. 5 ст. 67 Закона №323-ФЗ).

В случае смерти пациента допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, запросившим их супруге (супругу) умершего, его близким родственникам либо иным лицам, указанным пациентом (его законным представителем) в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, если пациент (его законный представитель) не запретил разглашение указанных сведений (ч. 3.1 ст. 13, ч. 7 ст. 20, ч. 4, 5 ст. 22 Закона №323-ФЗ).

Справочно: адвокат по медицинским делам в Москве и Московской области.